Miopie

Ce sunt viciile de refracție?

Razele de lumină suferă un proces de refracție la trecerea prin mediile transparente ale ochiului — cornee, umoare apoasă, cristalin, corp vitros. Când razele de lumină nu se focalizează corect pe retină, vederea devine neclară. La miopie, razele de lumină focalizează în fața retinei, dioptrii cu minus.

Ce este miopia și care sunt cauzele miopiei?

Miopia este un viciu de refracție. Manifestarea principală este vederea neclară la distanță, vederea la aproape fiind bună.

Poate fi prezentă de la naștere, poate apărea pe măsură ce copilul crește, de multe ori apare în perioada pubertății sau mai târziu. Miopia crește odată cu vârsta. Dioptriile: ușoară (până la 3), moderată (3–6), mare (peste 6), foarte mare (peste 9–10).

Una dintre cele mai frecvente cauze ale miopiei este ereditatea. Cauze suplimentare: contracția prelungită a mușchiului ciliar (activități de aproape), afecțiuni asociate (retinopatia prematurității, tulburări ale țesutului conjunctiv).

Cum se manifestă?

Dificultățile de vedere ale miopului sunt la distanță, el are o vedere bună la aproape. Efortul continuu de acomodare poate cauza dureri oculare, cefalee și senzația de oboseală vizuală.

Pot să apară complicații din cauza miopiei?

Miopii trebuie să evite eforturi fizice intense din cauza riscului dezlipirii de retină. Riscul crește proporțional cu numărul de dioptrii.

Miopiile mari (peste -6 D) asociază un risc crescut de:

• Dezlipire de retină — urgență oftalmologică
• Degenerescență maculară mioptică
• Glaucom — risc de 2–3× mai mare
• Cataractă precoce

Pacienții cu miopie mare necesită examinarea fundului de ochi anual și fotocoagulare preventivă în zonele de degenerescență periferică retiniană.

Cum se tratează miopia?

Ochelarii sau lentilele de contact nu tratează miopia! Oferă corecție temporară. Ochelarii nu opresc progresia dioptriilor, dar oferă vedere funcțională. Purtarea ochelarilor nu oprește creșterea dioptriilor — după o anumită vârstă, când medicul și părinții consideră oportun, se pot purta lentile de contact. Trebuie înțeles că ochelarii sau lentilele de contact nu tratează miopia!

Miopia se vindecă?

„Miopia se vindecă" printr-o operație de miopie pentru reducerea dioptriilor. Corecția chirurgicală remodelează corneea, modificându-se raza de curbură a acesteia. După operație, pacienții pot face sport, să meargă pe motocicletă fără să îi incomodeze ochelarii.

Miopia și nașterea naturală

Femeile miope pot naște natural, dar necesită evaluare oftalmologică a riscurilor. Ochiul cu miopie este un ochi mai alungit și are o retină mai subțire și mai sensibilă. Cezariana poate fi recomandată în cazurile de miopie mare.

În sarcină, pot apărea creșteri ușoare de dioptrii în mod natural, fără a necesita schimbarea ochelarilor. Consult oftalmologic recomandat la 6 luni de sarcină.

Care sunt tehnicile de operație ale miopiei?

Tehnica Lasek/PRK

PRK / Lasek sunt două metode asemănătoare de corectare a dioptriilor cu ajutorul laserului cu excimeri. Tehnica se bazează pe proprietatea epiteliului cornean (primul strat al corneei) de a se regenera în mod natural și constă în îndepărtarea parțială a acestui strat.

Află mai multe despre PRK / LASEK →

Tehnica FemtoLasik

FemtoLASIK este o metodă modernă de corecție a dioptriilor ce necesită utilizarea a două tipuri de laser: Femto și Excimer. Operațiile de reducere a dioptriilor sunt realizate printr-un tratament rapid, personalizat, fără sunet, fără miros, independent de mediul înconjurător, cu o precizie de sub un micron, respectând curbura corneană.

Află mai multe despre FemtoLASIK →

Tehnica ReLEx SMILE

O procedură refractivă nouă, minim invazivă, care reprezintă a treia generație a chirurgiei refractive cu laser. Marea inovație este că procedura se efectuează fără flap (ca în toate tehnicile LASIK) și fără îndepărtarea epiteliului cornean (ca în PRK și LASEK). Într-un singur pas, laserul cu femtosecunde creează atât o lenticulă refractivă, cât și tunelul prin care aceasta este extrasă, fără ablație și fără flap.

Află mai multe despre SMILE PRO →

Implant în scop refractiv

Este o tehnică operatorie similară cu operația de cataractă, în cadrul căreia lentila din interiorul ochiului, ce poartă numele de cristalin, este înlocuită cu un cristalin artificial monofocal, multifocal sau EDOF cu o dioptrie adaptată nevoilor ochiului respectiv. Astfel, după operație, dioptriile sunt adaptate, iar pacientul nu mai are nevoie de ochelari, la majoritatea activităților zilnice. După implantare, cristalinul artificial rămâne funcțional tot restul vieții.

Implant de lentilă intraoculară Visian (ICL)

Tehnica presupune pozitionarea unei lentile în interiorul ochiului, printr-o incizie de mici dimensiuni care nu necesită coasere, în spatele irisului (partea colorată a ochiului) și în fața cristalinului natural. Aceasta focalizează razele de lumină la nivelul retinei într-o imagine clară.

Află mai multe despre Visian ICL →

Controlul progresiei miopiei la copii

La copii, oprirea sau încetinirea progresiei miopiei este posibilă prin:

• Lentile de contact speciale (orthokeratologie, lentile moi multifocale)
• Picături cu atropină în concentrație mică (0.01–0.05%)
• Petrecerea a minimum 2 ore/zi în exterior (lumina solară naturală)

FAQ: Întrebări frecvente despre miopie

Ce se întâmplă dacă ai miopie și nu porți ochelari?

Duce la scăderea semnificativă a calității vieții și simptome ca dureri de cap și amețeală. Ochiul face efort permanent de acomodare, fără rezultat, ceea ce produce oboseală vizuală cronică.

Ce înseamnă miopie gravă?

Presupune -9 sau -10 dioptrii sau mai mult, putând cauza modificări retiniene și afecțiuni ca miopia coroidoza și glaucomul. La aceste valori, riscul complicațiilor oculare este semnificativ crescut și controlul periodic anual al fundului de ochi devine obligatoriu.

Ce înseamnă miopie forte?

Reprezintă similar -9 sau -10 sau mai mult, cu reducerea vederii funcționale chiar și cu corecție. Se asociază cu ochi alungit semnificativ față de normal și retină mai subțire, mai sensibilă la dezlipire.